การวิเคราะห์รายงานใหม่จากผู้คนมากกว่า 35,000 คน เสนอการประเมินที่ครอบคลุมมากที่สุดจนถึงการเปลี่ยนแปลงของประจำเดือนที่บุคคลทั้งก่อนและหลังหมดประจำเดือนประสบในช่วงสองสัปดาห์แรกหลังจากได้รับวัคซีนโควิด-19 ตีพิมพ์ในวารสาร Science Advances การศึกษาได้เพิ่มหลักฐานว่าผู้คนจำนวนมากประสบกับผลข้างเคียงที่ไม่คาดคิดนี้
“ผู้ที่มีประจำเดือนและเคยมีประจำเดือนเริ่มเล่าว่าพวกเขามีอาการเลือดออกโดยไม่คาดคิดหลังจากได้รับวัคซีนโควิด-19 ในต้นปี 2564” นักวิทยาศาสตร์ที่เป็นผู้นำการศึกษาเขียนไว้ เนื่องจากการทดลองวัคซีนมักไม่ถามเกี่ยวกับรอบเดือนหรือมีเลือดออก ผลข้างเคียงนี้จึงถูกละเลยหรือละเลยเป็นส่วนใหญ่
Kathryn Clancy ศาสตราจารย์ด้าน มานุษยวิทยา แห่งมหาวิทยาลัยอิลลินอยส์ Urbana-Champaign ซึ่งเป็นผู้นำการวิจัยร่วมกับ Katharine Lee หัวหน้าทีมวิจัยกล่าว ว่า ศาสตราจารย์มานุษยวิทยาที่มหาวิทยาลัยทูเลน แพทย์บางคนกล่าวว่ายังไม่ชัดเจนว่าวัคซีนสามารถกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวได้อย่างไร
อย่างไรก็ตาม วัคซีนอื่นๆ รวมถึงวัคซีนสำหรับไทฟอยด์ ไวรัสตับอักเสบบี และเอชพีวี บางครั้งมีความเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของประจำเดือน แคลนซีกล่าว เชื่อกันว่าผลข้างเคียงเหล่านี้เชื่อมโยงกับเส้นทางการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันที่เพิ่มขึ้น และมีโอกาสน้อยที่จะเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
“เราสงสัยว่าสำหรับคนส่วนใหญ่ การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีนโควิด-19 เป็นระยะสั้น และเราขอแนะนำให้ทุกคนที่กังวลใจให้ติดต่อแพทย์เพื่อรับการรักษาต่อไป” ลีกล่าว “เราขอย้ำว่าการรับวัคซีนเป็นหนึ่งในวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการป่วยหนักจากโควิด และเรารู้ดีว่าการติดเชื้อโควิดเองไม่เพียงนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในช่วงเวลาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล โควิด-19 ที่ยาวนาน และการเสียชีวิตด้วย”
นักวิจัยใช้การสำรวจเพื่อสอบถามผู้คนเกี่ยวกับประสบการณ์ของพวกเขาหลังการฉีดวัคซีน แบบสำรวจเปิดตัวในเดือนเมษายน พ.ศ. 2564 โดยขอข้อมูลด้านประชากรศาสตร์และข้อมูลอื่น ๆ แต่เน้นที่ประวัติการสืบพันธุ์ของผู้ตอบแบบสอบถามและประสบการณ์เกี่ยวกับการตกเลือดประจำเดือน ทีมดาวน์โหลดข้อมูลจากแบบสำรวจเมื่อวันที่ 29 มิถุนายน พ.ศ. 2564 การวิเคราะห์จะรวมเฉพาะผู้ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคโควิด-19 เท่านั้น เนื่องจากในบางครั้งอาจมีความสัมพันธ์กับโรคโควิด-19 การศึกษายังไม่รวมข้อมูลจากผู้ที่มีอายุ 45 ถึง 55 ปี เพื่อหลีกเลี่ยงความสับสนในผลลัพธ์โดยรวมการเปลี่ยนแปลงของประจำเดือนที่เกี่ยวข้องกับภาวะหมดประจำเดือน
“เราเน้นการวิเคราะห์ของเราไปที่ผู้ที่มีประจำเดือนเป็นประจำและผู้ที่ไม่ได้มีประจำเดือน แต่เคยมีในอดีต” แคลนซีกล่าว “กลุ่มหลังนี้รวมถึงบุคคลในวัยหมดประจำเดือนและกลุ่มที่ได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนที่ช่วยระงับการมีประจำเดือน ซึ่งเลือดออกเป็นเรื่องน่าประหลาดใจเป็นพิเศษ”
การวิเคราะห์ทางสถิติเปิดเผยว่า 42.1% ของผู้ตอบแบบสำรวจการมีประจำเดือนรายงานว่ามีประจำเดือนมามากขึ้นหลังจากได้รับวัคซีนโควิด-19 บางคนประสบกับสิ่งนี้ในเจ็ดวันแรก แต่หลายคนเห็นการเปลี่ยนแปลง 8-14 วันหลังจากการฉีดวัคซีน นักวิจัยรายงานว่าในสัดส่วนที่เท่ากันคือ 43.6% รายงานว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลงของการไหลของประจำเดือนหลังจากวัคซีน และร้อยละที่น้อยกว่าคือ 14.3% เห็นว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลงหรือการไหลที่เบาลง
เนื่องจากการศึกษาอาศัยประสบการณ์ที่รายงานด้วยตนเองซึ่งบันทึกไว้มากกว่า 14 วันหลังการฉีดวัคซีน จึงไม่สามารถระบุสาเหตุหรือถูกมองว่าเป็นการทำนายของคนในประชากรทั่วไป ลีกล่าว แต่อาจชี้ให้เห็นถึงความเชื่อมโยงที่อาจเกิดขึ้นระหว่างประวัติการเจริญพันธุ์ของบุคคล สถานะของฮอร์โมน ข้อมูลประชากร และการเปลี่ยนแปลงของการมีประจำเดือนหลังการฉีดวัคซีนโควิด-19
ตัวอย่างเช่น การวิเคราะห์พบว่าผู้ตอบแบบสอบถามที่เคยตั้งครรภ์มักจะรายงานเลือดออกหนักกว่าหลังฉีดวัคซีน โดยเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในผู้ที่ไม่ได้คลอดบุตร ผู้ตอบแบบสอบถามก่อนวัยหมดประจำเดือนที่ไม่มีประจำเดือนส่วนใหญ่ที่ได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนพบว่ามีเลือดออกรุนแรงหลังจากได้รับวัคซีน มากกว่า 70% ของผู้ตอบแบบสอบถามที่ใช้การคุมกำเนิดแบบย้อนกลับที่ออกฤทธิ์นาน และ 38.5% ของผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนยืนยันเพศสภาพรายงานผลข้างเคียงนี้
ผู้เข้าร่วมที่จำแนกตนเองว่าไม่ใช่คนผิวขาว เชื้อสายฮิสแปนิก/ละติน หรือผู้ที่มีอายุมากกว่า และผู้ที่มีไข้หรือเมื่อยล้าจากผลข้างเคียงของการฉีดวัคซีน มีแนวโน้มมากกว่ากลุ่มอื่นๆ ที่จะรายงานว่ามีประจำเดือนมามากหลังการฉีดวัคซีน ทีมวิจัยพบว่าผู้ที่เคยประสบกับ endometriosis, menorrhagia, fibroids หรือปัญหาการสืบพันธุ์อื่น ๆ ก็มีแนวโน้มที่จะรายงานการไหลเวียนของประจำเดือนที่หนักกว่าหลังการฉีดวัคซีน
ในขณะที่การมาของรอบเดือนในบางคนอาจจะอยู่ชั่วคราวและแก้ไขได้อย่างรวดเร็ว แต่การเปลี่ยนแปลงของประจำเดือนที่ไม่คาดคิดก็ยังทำให้เกิดความกังวลได้ ลีกล่าว
“การมีเลือดออกอย่างกะทันหันโดยไม่คาดคิดเป็นหนึ่งในสัญญาณเริ่มต้นของโรคมะเร็งบางชนิดในคนหลังวัยหมดประจำเดือนและในผู้ที่ใช้ฮอร์โมนที่ยืนยันเพศได้ ดังนั้นการประสบกับภาวะดังกล่าวจะทำให้ผู้คนกังวลและต้องใช้วิธีการตรวจคัดกรองมะเร็งที่มีราคาแพงและมีการบุกรุก” ลีกล่าว
“การตรวจคัดกรองนี้มีความสำคัญมาก ดังนั้นเราจึงสามารถตรวจพบมะเร็งได้ตั้งแต่เนิ่นๆ” แคลนซีกล่าว “ใครก็ตามที่มีเลือดออกมากควรไปพบแพทย์ เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย จะเป็นประโยชน์ถ้ารู้ว่ามีสาเหตุอื่นที่ทำให้เลือดออกหรือไม่”
“เราชอบที่จะเห็นโปรโตคอลการทดสอบวัคซีนในอนาคตรวมคำถามเกี่ยวกับการมีประจำเดือนที่นอกเหนือไปจากการตรวจคัดกรองการตั้งครรภ์” ลีกล่าว “การมีประจำเดือนเป็นกระบวนการปกติที่ตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นทางภูมิคุ้มกันและความเครียดทุกประเภท และผู้คนสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงรูปแบบการตกเลือดของพวกเขา แต่เรามักไม่ค่อยพูดถึงเรื่องนี้ในที่สาธารณะ”
แคลนซีเป็นบริษัทในเครือของสถาบัน Beckman สำหรับวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีขั้นสูง , สถาบัน Carle R. Woese สำหรับชีววิทยาจีโนม และ ศูนย์วิทยาศาสตร์สังคมและพฤติกรรม ที่ U. of I. Lee ยังเป็นบริษัทในเครือของ U. of I. แผนกมานุษยวิทยาและ CSBS
สถาบัน Beckman, CSBS และสถาบัน สหวิทยาการสาธารณสุข ของรัฐอิลลินอยส์สนับสนุนงานวิจัยนี้ เช่นเดียวกับสถาบันสุขภาพแห่งชาติ มูลนิธิโรงพยาบาลบาร์นส์-ยิว ในเซนต์หลุยส์ และ ศูนย์มะเร็งไซต์แมน ในเซนต์หลุยส์
